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近年来,基于TCR β链恒定区1(TRBC1)的流式细胞术成为新宠,通过单克隆抗体直接标记TRBC1,可快速区分克隆性(仅表达TRBC1或TRBC2)与多克隆T细胞群体。然而,随着TRBC1流式检测的普及,一个矛盾现象浮出水面:大量无T-LPD的样本中频繁检测到TRBC1限制性T细胞群体(即仅表达TRBC1或完全缺失TRBC1)。这些群体被暂称为 “不确定意义的T细胞克隆性(T-CUS)”。临床医生面临两难:是将其视为潜在恶性克隆的早期信号,还是归为正常免疫变异?现有研究对此莫衷一是,且缺乏系统性数据支持。
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