免疫抑制受体ILT3在单核分化的AML中的表达

2013-10-31 09:43| 发布者: niwanmao| 查看: 600| 评论: 0|原作者: niwanmao

摘要: ILT3看来会成为区分单核和非单核来源的AML方面的一个重要指标。在临床上，针对AML区分有没有单核样分化，对于AML的治疗和预后评估非常重要，因为单核样分化往往提示AML细胞易发生髓外转移可能性大。然而，流式对单 ...

ILT3看来会成为区分单核和非单核来源的AML方面的一个重要指标。
在临床上，针对AML区分有没有单核样分化，对于AML的治疗和预后评估非常重要，因为单核样分化往往提示AML细胞易发生髓外转移可能性大。然而，流式对单核样分化的AML缺少既特异又敏感的指标（CD14虽特异性高，但只表达在分化成熟的单核细胞中，敏感度不高），而骨髓形态和组化亦敏感性不够，尤其对一些分化较差的单核细胞白血病。
免疫抑制受体ILT3是免疫球蛋白样转录因子家族的一员，主要表达在树突状细胞、单核细胞、内皮细胞和破骨细胞，而淋巴细胞不表达。
研究发现，在单核样分化的AML中（18例M4/M5）均表达ILT3（以>10％为阳性标准），而在M1、M2、M3中均不表达。即使在M4、M5经过治疗未缓解或复发时，ILT3的表达仍会持续。ILT3的表达与中等预后的遗传学异常相关。正常骨髓中亦可看到少量CD45dimCD34＋CD117＋ILT3＋的细胞，提示ILT3是在正常粒单核前体细胞阶段获得表达。所以ILT3在单核细胞分化的AML诊断中起着很好的作用。

各个髓系标记在各类AML中的表达统计情况