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[淋巴瘤免疫分型] 临床诊断为滤泡细胞淋巴瘤患者免疫表型

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发表于 2013-8-12 11:39:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
悬赏1流星未解决
一例滤泡细胞淋巴瘤骨髓流式细胞图:
Plot_B01_17139.png Plot_B01_17137.png Plot_B01_17145.png Plot_B01_17146.png Plot_B01_17150.png

红色细胞群为CD20+门中的细胞

红色细胞群为CD20+门中的细胞
Plot_B01_17147.png Plot_B01_17151.png Plot_B01_17152.png Plot_B01_17153.png Plot_B01_17154.png Plot_B01_17155.png
CD10-应该排除滤泡细胞淋巴瘤吧,CD5表达强度不是很高,CD23表达强度也不是很高,都是中度表达,所以应该也不能诊断为小淋或者套淋吧,而且CD20的表达强度和CD19无明显差异吧~请问这个人的免疫表型更偏向于哪种淋巴瘤呢?

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发表于 2013-8-12 13:43:16 | 显示全部楼层
纯粹从表型看判断,FL可能性不大,B-CLL/SLL确实需要排除,至于MCL则可能性不大。
但以上判断均只是一种可能性上的判断,不建议放在报告结论中。而且,有时候病理的报告可能就跟你不一样,真的。
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 楼主| 发表于 2013-8-12 14:39:07 | 显示全部楼层

B-CLL/SLL应该是CD5-CD23-CD19共表达,这个人CD5,23表达不是很高的说。
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发表于 2013-8-12 14:54:13 | 显示全部楼层
sdjjcw 发表于 2013-8-12 14:39
B-CLL/SLL应该是CD5-CD23-CD19共表达,这个人CD5,23表达不是很高的说。

可以不高的。
另外,这个病例弥漫大B也得排除。总之,还是得靠病理下诊断。
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 楼主| 发表于 2013-8-12 15:58:29 | 显示全部楼层
niwanmao 发表于 2013-8-12 14:54
可以不高的。
另外,这个病例弥漫大B也得排除。总之,还是得靠病理下诊断。 ...

噢,这样啊,病理还是金标准
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发表于 2013-8-15 12:45:35 来自手机 | 显示全部楼层
sdjjcw 发表于 2013-8-12 14:39
B-CLL/SLL应该是CD5-CD23-CD19共表达,这个人CD5,23表达不是很高的说。

5+23+19+共表达是指典型的慢淋,不典型的慢淋的表型是不定的,需要排它,你可以查阅下资料的。滤泡来自于生发中心,所以10阳性,你这个10阴性,所以排除滤泡。
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发表于 2013-8-19 18:10:50 | 显示全部楼层
还得看下这个细胞的大小,可能是因为我经验不足的缘故,还得看下前向侧向的。大B一般来说比较大。。。确实不似典型的慢淋,一般来说典型的慢淋轻链都不容易出的这么明显。
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发表于 2013-8-19 20:15:08 | 显示全部楼层
坚强顶住 发表于 2013-8-19 18:10
还得看下这个细胞的大小,可能是因为我经验不足的缘故,还得看下前向侧向的。大B一般来说比较大。。。{:dao ...

确实,FSC对于淋巴瘤的诊断也挺重要的。
http://www.flowcyto.cn/bbs/thread-1745-1-1.html
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发表于 2014-2-10 15:50:03 | 显示全部楼层
但看图里B-CLL/SLL不能完全排除
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