B系ALL分型

CQS

倪老师，向您关于B-ALL的几个问题：
1、若CD19+、CD10+、CD34+，胞内u链能区分否Com-B-ALL与Pre-B-ALL；若CD19+、CD10+、CD34-，如何区分Pre-B-ALL与B-ALL（请看下图病例 ）。B-ALL分型对临床有意义吗？



2、图中的Pro-B-ALL为什么是19+10+，不是19+10-吗?

niwanmao

1、CD34阳性还是阴性不是区分B-ALL类型的关键，关键是CD10、cIgM、sIgM。这类分型属于EGIL分类，对临床有一定意义，但现在慢慢向WHO2008分类转换，B-ALL主要分为两类：
B lymphoblastic leukemia/lymphoma, not otherwise specified
B lymphoblastic leukemia with recurring genetic anomalies
所以，分子生物学地位更高了。
2、正常的B祖细胞确实是CD19＋CD34＋CD10＋，但Pro B-ALL偏偏是CD19＋CD34＋CD10－，这是它的一个特点，就是分化出了差错，CD10缺失了，至于为什么会这样，我目前也不清楚，但EGIL分类总结成这样，应该是基于他们大量病例的观察吧。

CQS

niwanmao 发表于 2016-5-2 11:25
1、CD34阳性还是阴性不是区分B-ALL类型的关键，关键是CD10、cIgM、sIgM。这类分型属于EGIL分类，对临床有一 ...

经倪老师指点，再对照书本和病例，思路开始清晰了。真心感谢倪老师！现在用谷歌浏览器比之前流畅了很多，大爱流式中文网。

niwanmao

CQS 发表于 2016-5-3 18:44
经倪老师指点，再对照书本和病例，思路开始清晰了。真心感谢倪老师！现在用谷歌浏览器比之前流畅了很多， ...

谷歌浏览器是个好东西：）