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256例儿童T-ALL MRD的真实世界研究

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发表于 2020-5-25 22:44:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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根据仪器厂家的建议进行仪器设置和日常质量控制。
MRD的最低检测限(LOD)定义为150万个细胞中有20个事件成群(约0.0013%),
MRD的定量下限(LOQ)定义为150万个细胞中有50个事件成群(约0.003%) )。
各病例获取的事件中位数为153 8935(范围为823148–5632547个事件),在63%的MRD样本中,可以获得≥150万个细胞。 所有样品的检测灵敏度均≤0.00625%。
MRD方案(10色,11抗体)
surface CD3、intracellular CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、CD16、CD34、CD38、CD45、CD56
样本处理步骤按照Euroflow bulk-lysis protocol进行。

分析设门
初发:
20200525_220035.jpg

MRD分析:
20200525_220335.jpg

监测结果
在112/256(43.8%)个样本中可测量到PI-MRD,即诱导后MRD阳性,其MRD中位数为0.22%,范围为0.0007至3.3%(MRD> 0.01%者占36.7%)。在112名PI(诱导治疗后)-MRD阳性患者中,有52名(46.43%)出现了骨髓复发,而在144名PI-MRD阴性患者中,只有17名(11.81%)出现了骨髓复发。
PI-MRD阳性患者的复发风险更高,中位RFS为21.4个月(95%CI,28.47-39.17个月,风险比4.714)。
PI-MRD阳性患者的三年CIR(累积复发率)为46.3%,而PI-MRD阴性患者为18.4%。
同样,与阴性患者相比,PI-MRD阳性患者的任何事件发生率也更高(56.25%对31.94%; p = 0.0003)。
PI-MRD阳性状态与较短的EFS密切相关,中位值为21.6个月,而阴性患者则未达到。
信源:Tembhare PR, Narula G, Khanka T, et al. Post-induction Measurable Residual Disease Using Multicolor Flow Cytometry Is Strongly Predictive of Inferior Clinical Outcome in the Real-Life Management of Childhood T-Cell Acute Lymphoblastic Leukemia: A Study of 256 Patients. Front Oncol. 2020;10:577. Published 2020 Apr 24. doi:10.3389/fonc.2020.00577





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